长沙儿童医院解析:中度自闭症倾向特征孩子更容易确诊吗

2021.06.25 10:25:22

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  2021年4月7日,美国《儿童心理学和精神病学》杂志上,刊登了费城儿童医院(CHOP)自闭症研究中心(CAR)的一篇有关“自闭症诊断标签变化”的研究报告。


  幼年转换诊断标签(动态组)的儿童——无论是从ASD倾向到普通娃,还是从普通娃到确诊自闭症,并非那些更接近分界线的儿童,而大多是那些曾有中度的自闭症倾向的人。


  试验设计


  该研究中,研究人员跟踪了222名自闭症高风险儿童——自闭症确诊患者的弟弟或妹妹的成长,并将其分为了4组:


  普通儿童组成的稳定组1


  确诊自闭症儿童组成的稳定组2


  有自闭症症状,未达到诊断标准,被认为有自闭症倾向的儿童组成的动态组3


  有自闭症特征,未达到诊断标准,被认为是普通儿童组成的动态组4


  其中,动态组的儿童需要没有自闭症诊断,同时满足以下条件之一:ADOS-2CSS≥3、两个或两个以上MSEL评分≤35,或一个或多个MSEL评分≤30。


  研究人员分别在他们24个月和36个月大时,进行自闭症评估,量化他们的发展和适应技能水平,来更加明确地描述ASD和非ASD参与者之间的分界线。


  试验结果


  该研究发现,幼年转换诊断标签(动态组)的儿童——无论是从ASD倾向到普通娃,还是从普通娃到确诊自闭症,并非那些更接近分界线的儿童,而大多是那些曾有中度的自闭症倾向的孩子。


  成长过程中,动态和诊断稳定组儿童能力变化幅度相似,这表明诊断变化并非是儿童临床特征的突然大幅转变。但动态组也有个别儿童表现出了实质性变化,一些有严重障碍的儿童也有了明显改善,这说明并非所有的诊断转变的孩子都是中级临床概况。


  诊断转变可能是由于多种因素,包括不同的ASD病因、不同的ASD发病时间和不同的治疗历史。

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来源:小米熊医院
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